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如何正确选择降糖药 【分享】两大方法快速抉择

大家都了解我国是糖尿病患者最多的国家,所以我们一定要对糖尿病这种疾病提高警惕,但是治疗糖尿病的药物有很多种,我们的患者朋友往往吃了一种药物没有多大效果后又服用另外一种药物,这是不正确的,有些药物相继服用会产生副作用,反对患者不利,那么如何正确选择降糖药呢,下面我们一起来看看。

一、按照病情选择降糖药

1、一般是对饮食控制及适当活动2~4周后血糖尚不能恢复正常者才用药。上述几类口服降糖药一般每类中只用一种。如果血糖浓度升高,则用小剂量磺脲类或双胍类。有条件时也用α—葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜唐平)及伏格列波糖(倍欣);或胰岛素增敏剂,如罗格列酮、匹格列酮。如果用1~2周后血糖仍高,则增加剂量或2种药合并用。

2、如发现糖尿病时血糖即较高,如18毫摩/升,也可一开始用两种不同作用的药,待血糖下降后,再逐步减量或撤掉一种药。如空腹血糖不是很高,主要是餐后2小时血糖高,则可在三餐前服α—葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖(拜唐平)、伏格列波糖(倍欣),或快速促胰岛素分泌剂(瑞格列奈等)。

3、临床实践证明,1型糖尿病患者必须选用胰岛素治疗,而那些不伴有酮症酸中毒、尿毒症等严重并发症的2型糖尿病患者则适合选用口服降糖药治疗。

二、按照人群选择降糖药

1、适合儿童的降糖西药

由于少年儿童还处于成长阶段,因此选择的药品必须对生长发育无影响,目前经过临床验证的只有二甲双胍和胰岛素。并且,药量应根据孩子的体重减量使用。儿童糖尿病的治疗策略与成人患者基本相同。对于1型糖尿病,必须用胰岛素治疗,来替代患者自身分泌的不足。对于2型糖尿病,往往首先控制饮食、加强运动,如果效果不好加用口服降糖药,再控制不住则需使用胰岛素治疗。

2、适合老人的降糖药

由于老年人新陈代谢缓慢,体力活动减少,身体肥胖,摄食增多及常用多种药物等因素存在,糖尿病症状常不典型,并且容易发生低血糖反应。因而老年糖尿病的治疗目标被专家确定为合理控制高血糖、防止低血糖、减少各种急慢性并发症。同时强调指出良好控制标准是将血糖控制高限,以适应老年患者耐受低血糖能力较差之特点。

以上的介绍就是有关于我们应该如何选择糖尿病的治疗药物的详细办法们,尽管随着人们的生活条件越来越好,但是得糖尿病的群众越来越庞大,我们身边可能已经有很多糖尿病患者。我们的“糖友”必须终身用药,因此如何正确口服降糖药是非常有必要的。


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