一天晚上，救护车送来一名昏迷病人。家属在一 旁非常焦急地说：“医生，快救救我的丈夫，他有 糖尿病，还有老慢支，这几天感冒，一直咳嗽，有 痰。今天上午开始，人变得昏昏沉沉的，一直说想 睡觉，后来就叫不醒了……”值班医生迅速检查了 病人，发现其处于昏迷中，呼吸深沉，频率较快， 且呼出的气中有烂水果味，快速血糖检测提示血糖 高达25毫摩/升，诊断其患有糖尿病酮症酸中毒，必 须立即抢救！
医生点评：糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病 常见急性并发症之一。初期主要表现有多尿、烦渴 多饮、乏力等不适症状加重。之后，可出现食欲减 退、恶心、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸 深快，呼出气中有烂苹果味（丙酮气味）。若病情 进一步发展，则会出现严重失水，尿量减少，皮肤 黏膜干燥，眼球下陷，脉快而弱，血压下降、四肢 厥冷。最后，病人的各种生理反射会变得迟钝甚至 消失，终至昏迷。
疑似发生酮症酸中毒，家属该怎么办？
1. 糖尿病病人若出现不明原因的意识障碍，如 烦躁、嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄等，家属应想到可 能是发生了酮症酸中毒，应立即陪病人去医院就诊 ；
2. 若病人已昏迷，应立即拨打急救电话，送往 医院急救。
3. 若有条件，可使用血糖仪测定血糖，并在到 达医院后，将测得的血糖值及时告知医生。
4. 若病人清醒，鼓励其多饮水。若病人已昏迷 ，不宜喂食或喂水，并将其头部偏向一侧，保持呼 吸道通畅。
