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老人贫血,当心肿瘤


       老年人最好每年进行一次全面的体格检查,在查大便时,别忘了加做一个粪隐血试验。当发现自己有脸色苍白,头晕等表现时,应及时去医院就诊,千万别像吴大妈那样。把贫血当成是年纪大的关系,迟迟未引起重视,到医院就诊时已是肿瘤晚期,失去了治疗的机会。



  生活实例

  贫血,原来是肿瘤在作怪 吴大妈今年65岁,以前身体一直很好,整天忙里忙外,一刻都闲不下来。可最近这几个月,吴大妈好像变懒了,稍微做点事情就觉得累,总想躺在床上,胃口也不太好。起初,吴大妈以为是自己年纪大了的关系,也没有多在意。但越往后越觉得不对劲,只要稍一活动就觉得头晕、心悸。在外地工作的女儿回家探亲,发现母亲脸色不好,赶紧带她去医院看病。医生让吴大妈验了个血常规,发现她的血红蛋白只有55克/升,且属于小细胞低色素型,医生怀疑吴大妈患了缺铁性贫血。

  “贫血?缺铁?我为什么会缺铁呢?”吴大妈不解地问。医生把可能造成缺铁性贫血的情况,如胃切除术后、大量喝浓茶、痔疮出血、月经过多等一一列举了出来,吴大妈边听边对照自己的情况:胃没有做过手术,也不喝浓茶,没有发现大便带血,月经已停了20年,实在不明白自己为什么会贫血。

  为排除胃肠道慢性失血的可能,医生让吴大妈连续做3天的大便隐血检查。结果显示,三次化验中,有两次隐血阳性,说明胃肠道有少量出血。胃镜检查发现,吴大妈的胃窦部有一个溃疡,表面有少量的出血,活检病理报告是胃癌。进一步的检查还发现,吴大妈的胃癌已经转移,无法手术根治。

  经常与吴大妈一起晨练的张老伯听说吴大妈先查出贫血,后又查出了胃癌,想想自己近来的脸色也不太好,上楼梯也不像以前那样有劲,是不是也有贫血呢?为保险起见,张老伯去医院检查,果然也有贫血。这下张老伯紧张了,立即要求做胃镜。医生仔细询问了张老伯饮食、大便等情况,发现他近期有大便习惯改变,原本一天一次大便,现在要么一天两三次,要么两三天没有大便。于是,医生建议他先做结肠镜检查,看看大肠有没有问题。结果,张老伯被查出患了结肠癌。所幸发现得早,癌肿被顺利切除。

  看到这里,细心的读者一定会问:“明明是贫血。怎么会查出肿瘤了呢?贫血和肿瘤到底是什么关系呢?”不妨听听专家是怎么说的吧。

  血液中有三种细胞??红细胞、白细胞和血小板,红细胞内有血红蛋白。其主要功能是携带氧气到人体各个组织器官。如果男性血红蛋白低于1 20克/升,女性血红蛋白低于1 1 O克/升,就称之为贫血。在各类贫血中,缺铁性贫血最常见。

  缺铁性贫血在育龄女性中最常见,她们大多因月经过多,且没有及时补充铁剂所致。对于男性、绝经后妇女及老年人而言,缺铁性贫血的常见病因为胃肠道慢性失血。一般地说,胃或十二指肠球部溃疡的出血量较大,红细胞中的血红蛋白经肠道内硫化物的作用形成硫化铁,使大便呈黑色柏油样;痔疮出血呈鲜红色,常附着在大便的表面,这两类出血易被发现。而有些胃肠道肿瘤早期可无任何症状,当肿瘤侵犯胃壁或肠壁的血管或在腔面形成溃疡,引起少量出血时,大便颜色不会改变,出血时间一长,就会引起贫血。所以,缺铁性贫血常是胃肠道肿瘤的首发表现,值得老年人高度警惕。

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