降糖药怎么吃 详解糖友服药注意4点

糖尿病患者想要更好的控制血糖,合理用药是关键。可是市面上降糖的药那么多,到底哪种更适合自己呢?其实,虽然降糖药很多,但归根结底分为以下六类,而且每一类都有它的适应症,只要记好这些,就能挑选到最适合自己的降糖药。

降糖药有哪些

1. DDP-4酶抑制剂

代表药品:西格列汀、维格列汀、阿格列汀

适用人群:适用于胰岛B细胞仍有一定功能的糖尿病患者,或者单用双胍类、碘脲类药效果不佳时的联合用药

作用原理:促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌

优点:无低血糖发生、耐受性好

缺点:神经性水肿、急性胰腺炎、心力衰竭

2. 格列奈类

代表药品:瑞格列奈、那格列奈

适用人群:餐后血糖控制不佳的患者

作用原理:促进胰岛素分泌

优点:快速降低餐后血糖、起效快

缺点:低血糖、体重增加、心肌缺血的预调节较弱

3. 双胍类

代表药品:格华止、美迪康

适用人群:肥胖的2型糖尿病患者

作用原理:抑制肝原分解及糖异生、增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,影响葡萄糖在胃肠道的吸收来降低血糖

优点:能减肥、降脂、保护心血管

缺点:消化道副作用、禁忌症较多

4.磺脲类

代表药品:格列本脲、格列吡嗪、格列齐特

适用人群:有部分胰岛功能的2型糖尿病患者。

作用原理:是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,从而达到降糖目的。

优点:能降低大血管病变的发病率

缺点:低血糖、体重增加、心肌缺血的预调节较弱

5. 噻唑烷二酮类

代表药品:罗格列酮、吡格列酮

适用人群:伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者

作用原理:增加胰岛素敏感性

优点:无低血糖、减少心血管发生率

缺点:体重增加、心肌梗死

6.α-葡萄糖苷酶抑制剂

代表药品:卡博平、倍欣、拜糖平

适用人群:1型和2型糖尿病患者

作用原理:通过延缓食物中碳水倾倒物的消化吸收来降低餐后血糖

优点:无低血糖发生、降低餐后血糖、减少心血管发生率

缺点:胃肠道反应

服用降糖药的注意事项

其实,对于糖友来说,选择降糖药只是第一步,更重要的是找准服用方法。那么服用降糖药时都有哪些注意事项呢?

1. 不要频繁更换

有些药物在体内会随时间延长药物作用逐渐增强,所以不要随意更换。

2. 同类药物不要联合使用

每种药物都有最大剂量,没有用到这个最大剂量时,千万不要果断地认为这个药无效。当然,如果已经服用到了最大剂量,血糖仍控制得不满意,那就需要联合用药,但注意不要把同类药物联用。

3. 了解降糖药的排泄途径

充分了解降糖药的排泄途径,能有效避免药物在体内的积蓄造成不良后果。比如有肾功能不全的患者在用药时,就需要避开经肾脏排泄的药物。

4. 循序渐进

任何的降糖药都需要从小剂量开始,因为血糖不会骤降,只有经过一定时间的积累,才能让它稳定下来。糖友可以根据服药后的血糖监测情况进行调整,逐渐加大剂量,最终把血糖控制到理想程度。

血糖忽高忽低???

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