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孕妇为什么需要补钙

  都说孕妇补钙孕妇补钙,难道孕妇真的需要补钙吗?孕妇为什么需要补钙呢?因为生活方式的改变,现在很多准妈妈出门有车代步,平时总怕晒出斑,除了打伞还抹上孕妇专用的防晒霜,孕期缺乏户外运动,正是这些行为导致不少先天性佝偻病患儿的出生,维生素D无论对准妈妈还是胎儿的健康都具有十分重要的作用。孕妇钙片什么时候吃最好呢?孕妇为什么需要补钙呢?

孕妇钙片

  一、 孕妇需要补钙的发现与其作用

  维生素D的发现是人们与疾病抗争的结果。最早在1824年,人们发现鱼肝油可以治疗佝偻病,其中的有效成分就是维生素D。目前已知的维生素D有10多种,其中最重要的是维生素D2(麦角骨化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。无论哪一种维生素D,它们本身并无活性,需要经过肝、肾两次转化,生成1,25-二羟基维生素D3后发挥作用。维生素D缺乏时,人体对钙、磷的吸收能力下降,成骨作用减弱,甚至发生骨盐再溶解,在儿童时期称为佝偻病,成人则称为骨软化症。目前认为除了维持骨骼健康外,它还通过维生素D受体发挥其他重要的生理作用,如参与细胞增殖与分化、免疫调节、抵抗炎症、血管生成以及调控其他激素活性等。越来越多的证据表明心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、多发性硬化症、抑郁症、结核、婴幼儿感染、哮喘等疾病都可能与维生素D缺乏有关。

  二 、人群维生素D营养现状

  研究表明,全球人群的30%-50%存在维生素D不足的现象,维生素D缺乏在儿童和成人中都非常普遍。我国的流行病调查显示,39.2%为维生素D缺乏,其中包括80%的孕妇和新生儿,32.4%为维生素D不足,维生素D充足者仅28.8%。孕期妇女由于对维生素D需求量大幅增加,极易导致维生素D匮乏。我国城市中的现代妇女,虽然生活水平较高,但由于生活方式的改变(如长期室内活动、偏好美白等),也是维生素D缺乏的高危群体。

  三、维生素D来源和孕期维生素D缺乏的主要原因

  (一)维生素D的来源分为内源性及外源性

  内源性维生素D的产生主要依靠日光中的紫外线照射,皮肤基底层贮存的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后转化为维生素D3。而外源性的维生素D,即通过食物摄入的维生素D,比如肝脏、蛋黄、牛奶。植物中的麦角固醇经紫外线照射后可形成维生素D2,我们日常服用的维生素制剂也可通过人工合成,胎儿通过胎盘转运的特殊方式可从母体获得维生素D。

  (二)孕期维生素D缺乏的主要原因包括来源不足与消耗增多

  1、内源性维生素D产生减少,外源性维生素D补充不足现代人生活、工作长期居于室内,户外活动减少,而紫外线很难穿透玻璃,且城市建设普遍,空气污染严重,紫外线容易被尘埃、烟雾吸收。冬春季节日照时间短,日照强度弱,厚重衣服包裹,无法形成有效日照,多数女性习惯性应用防晒用品等均严重影响日光紫外线照射效果,使得适龄期妇女孕前及孕期体内储备的经皮合成的内源性维生素D减少。孕期特殊的生理状态,使得孕妇对油腻荤腥的东西比较抗拒,也使得外源性维生素D补充不足。

  2、孕期对维生素D的需要量增加随着胚胎分化,胎儿生长,骨样组织的构建和钙化需要源源不断充足的维生素D和钙,而胎儿维生素D主要来源于母体,母体通过胎盘将体内的维生素D输送给胎儿,因此,胎儿的生长发育需要增加了母体对于维生素D的需要量。

  四、钙含量不足或缺乏对孕妇、胎儿及子代的影响

  孕期母体会不断将自身骨中的钙输向胎儿,以维持胎儿的正常生长。若孕期维生素D充足,妊娠结束后,母亲可重新获得钙,恢复钙盐沉积,维持骨骼健康。若维生素D缺乏,不但容易导致新生儿先天性佝偻病,且易母体骨质疏松。另外,维生素D不足或缺乏会导致免疫功能下降,从而增加妊娠早期病毒感染风险,影响血糖、血压调节功能,增加了妊娠糖尿病及高血压的风险;充足的维生素D可以促进胎盘的发育,减少流产、早产等妊娠合并症的发生。

  此外,已有研究显示孕期的维生素D营养状况对子代的健康亦产生影响,比如孕期胎儿获得足够的维生素D可以减少儿童期哮喘的发生,甚至有研究表明,孕期维生素D缺乏对子代的脑发育也有影响。


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