冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它是供应心脏血氧的动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄，导致心肌供血不足而引起一系列临床症状的疾病。近些年来，由于经济的发展，工作节奏的加快，人民生活水平的提高，部分人体力活动量减少，体重增加。为此，冠心病的发病量明显的增高，而且有发病年轻化的趋势，应引起人们的关注。
1.发病原因
(1)年龄：多见于40岁以上者(如前所述年轻人也可罹患);
(2)性别：男性多于女性，女性绝经后发病率开始上升(可能与激素水平有关);
(3)高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、体力活动少、遗传、吸烟等也是冠心病发生的危险因素。
2.临床表现
冠心病常见的临床表现有以下几类：
(1)心绞痛。心绞痛是冠心病的最常见症状。典型的心绞痛，表现突发性的胸骨后剧痛，性质如刀割、压榨或闷痛，每次持续3-5分钟，患者本身有濒死的感觉，可自行缓解，发作多与剧烈活动(大运动量活动、排便)或情绪激动(生气、愤怒、过度兴奋)有关。
(2)心律失常。常见的有房性或室性早搏，窦性心动过缓，心房纤颤等。患者此时常有心跳停顿、心跳加快、脉搏时有时无的感觉。
(3)心肌梗死。心肌梗死为冠心病的严重并发症。原因是冠状动脉斑块脱落、血栓形成，堵塞血管管腔所致，患者此时感到长时间(超过半小时)剧烈胸痛，还可发生血压下降和伴随严重的心律失常。
(4)心力衰竭。由于长期心肌缺血，缺氧，可引起心肌损害，最终发生心力衰竭。患者表现呼吸困难、休克、不能平躺、咳血粘痰等。
3.诊断鉴别
冠心病的确定需依赖于患者的主诉、心电图、超声心动图、运动负荷试验等检查，有时尚需借助于同位素心肌显像、电子束CT以及冠状动脉造影等特殊检查。冠心病常需与能够引起胸腹部不适的疾病加以区别，如胃、十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胆石症、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹(皮疹尚未出现之前)、食道裂孔疝以及呼吸系统等引起的疾病。
4.治疗药物及原则
(1)治疗冠心病心绞痛的药物非常丰富，正确适时地使用药物有助于缓解病情，赢得抢救时间。
(2)急性心肌梗死的处理原则：一旦患者突发剧烈胸痛，伴有面色苍白、出冷汗、无法继续活动的情况，应立即让其保持安静、就地平卧、舌下服用硝酸甘油一片或口服速效救心丸10-15粒等。如胸痛仍不缓解，考虑有心肌梗死的可能，需迅速(发病后6小时之内)妥善地与医院联系，将病人送赴医院进一步诊治。因为心肌梗死的发生多为冠状动脉内血栓形成所致。为此，需在心肌坏死发生之前行“溶栓”治疗，达到挽救心肌的目的。同时也可进行球囊扩张术或安放支架等治疗。
