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空腹血糖和餐后血糖哪个更重要

糖尿病患者去医院检查,医生一般会询问餐前餐后血糖值,对于这块,很多患者不理解,也有很多患者经常问我:空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖重要?对于这块,我只能告诉您:两者都重要。


一、空腹血糖和餐后血糖哪个更重要?

首先,作为糖尿病的诊断,空腹血糖和餐后血糖都是诊断糖尿病的重要指标。如果有典型的糖尿病“三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)”的临床表现,只要空腹血糖大于7毫摩尔/升,或餐后血糖大于11.1毫摩尔/升,即可诊断为糖尿病;如果没有典型的糖尿病症状,只要空腹或餐后血糖证实达到上述标准,即可诊断为糖尿病。

我国胰岛素分泌功能缺陷人群比西方国家更加突出,因此,餐后血糖增高比空腹血糖增高更早出现。中老年、肥胖、有糖尿病家族史等糖尿病多发的人群,除了定期检查空腹血糖以外,还要注意定期检查餐后血糖。因此,无论医生还是糖尿病患者,对于空腹血糖和餐后血糖都要重视。

二、到底该测空腹血糖还是测餐后血糖?

空腹血糖和餐后血糖分别反应不同的问题,空腹血糖一般表示体内肝脏的糖分输出,是一种基础状态;餐后血糖一般反应饮食对于血糖的影响,一定程度上代表了体内自身胰岛对于饮食的反应。两者的意义不尽相同,因此对于糖尿病患者来说应该提倡空腹和餐后都要监测。当然这当中还是有一定侧重的,一般认为在血糖总体很高的情况下,应该主要监测空腹血糖,并积极使空腹血糖首先达标,然后在此基础上再测餐后血糖,通过调整饮食和药物,再使餐后血糖也能够达标。


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