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在导致便血的众多肛肠疾病中，最容易发生误诊的就是内痔和直肠癌。由于早期内痔和直肠癌都是以无痛便血为主要症状，所以两者极易发生误诊。临床上，有80%的直肠癌早期患者都曾被误诊为内痔，从而错过了最佳治疗良机。而临床上，直肠癌早发现30天，患者可多活30年。
根据病史、临床表现结合痔的检查，一般确诊没有问题。临床痔疮主要表现为出血和痔块脱出。单纯性内痔一般不疼，只有内痔或混合痔发生感染、糜烂、血栓形成时才会出现疼痛，血栓性外痔疼痛剧烈。二期以上内痔由于内痔脱出，肛门括约肌松弛，直肠分泌物流出刺激肛周皮肤引发瘙痒。 检查一般是肛门指检，凭医生经验。在青岛京北肛肠医院一般是用电子肛门镜检查。可以放大数十倍，并且可以拍出片来，便于治疗前后对比，并且避免医生经验不足，容易漏诊的情况。
大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛;大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致;排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块表面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。
痔疮怎么诊断?与其它疾病有哪些区别：
1、肛瘘：触诊肛门有条索状物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。
2、肛裂：肛裂的出血呈鲜红色，并伴有肛门剧痛
3、消化道出血：如果大便带血，血色暗红或大便色黑暗，一般是消化道出血所致
4、脱出：排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出，这也是我们对肛肠痔疮怎么诊断的一个答案
5、血栓性外痔：如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块表面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔
6、肛周脓肿：肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状;
