赵女士退休后迷上了打麻将,通常一打就是好几个小时,基本上一直坐在座位上,连水都顾不上喝。前几天,赵女士像往常一样约上朋友打麻将,其间,突然感觉胸闷、疼痛、呼吸困难,朋友见她捂着胸口、脸色苍白,立即将她送往医院。医生为赵女士做了检查,发现她呼吸急促,严重缺氧,立即给予她高流量吸氧,又经多层螺旋CT血管造影检查,医生诊断为“肺血栓栓塞症”,即通常说的“肺栓塞”。
第254医院呼吸科主任金敬顺介绍,赵女士长期打麻将,缺少运动,也顾不上喝水,由于长时间屈膝坐着,下肢血流运行不畅,导致下肢深静脉血栓。血栓从血管壁脱落,随血流进入肺血管,导致肺栓塞。
肺栓塞在日常生活中并不少见,发病率和死亡率均较高,特别是急性大面积肺栓塞,其起病快,死亡率高,是一种严重危害人类健康的疾病。肺栓塞常见临床表现为:呼吸困难及气短、胸痛、咯血、晕厥、休克、心悸及烦躁不安等。其症状与冠心病、心衰、呼吸系统疾病、急性心肌梗死等相似,所以很容易误诊或漏诊。
40岁以上,肥胖或有血脂异常患者,久坐、长期卧床者,还有孕产妇、肿瘤、急性心梗及心功能不全者,都属于肺栓塞的高危人群。早期预防是减少肺栓塞发生的关键。
1.改变生活方式,如戒烟,适当运动,控制体重,保持心情舒畅。饮食方面应减少胆固醇的摄入,多进食新鲜蔬菜,适当饮茶。
2.长期操作电脑或者乘车、飞机长途旅行,应穿宽松的衣服及鞋袜,多饮水,适当活动下肢。
3.下肢外伤或长期卧床时,应经常按摩下肢,或者使用预防血栓形成的药物。
4.有静脉血栓史的病人(腿疼、下肢无力、压痛、皮下静脉曲张、双下肢出现不对称肿胀)最好能定期接受检查。
5.经过胸部及腹部大型手术,髋及膝关节置换术,有髋部骨折,严重创伤,脊柱损伤,则需要使用抗凝药物和机械性预防措施来预防深静脉血栓形成。