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早上血糖高是怎么回事 揭示空腹血糖高的两大主要原因

一般的情况下,餐后血糖值往往要比空腹的血糖值高很多,但是有一些糖尿病患者也发现自己的空腹血糖比较高,这一个现象到底是因为什么原因而引起的,糖尿病患者对于自身的健康非常的关心,今天就为大家来简单的介绍一下早上血糖高是怎么回事?

早上血糖高是怎么回事

空腹血糖是指人在禁食8~12小时后测定的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。理想的糖尿病治疗结果是将空腹血糖控制在3、9~6、0mmoIL之间,但是糖尿病患者在实际生活中却难以做到。最常见的情况是,一些患者每天各餐后血糖均控制得很理想,但清晨空腹血糖却总是高于正常水平,尽管患者做了很多努力,但还是很难控制好。

这种情况称为顽固性清晨空腹高血糖现象。这种现象可导致慢性并发症的发生和发展,也增加了全天各餐次血糖的控制压力,导致全天用药量的增多,其危害是显而易见的。要防治顽固性清晨空腹高血糖现象,必须要了解其发生的原因。

空腹血糖高的主要原因

1、降糖药物的使用剂量不足

这是临床上最常见到的一种情况,其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平,次日清晨的空腹血糖显着升高。这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足,不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。

应对措施:解决的方法是合理加大降糖药物的用量,重新调整治疗方案,一般情况下,都能取得较为满意的效果。

2、反跳性清晨空腹高血糖

其特点是患者夜间出现过低的血糖,在低血糖的刺激下,体内的胰升糖素、肾上腺素、皮质激素和生长激素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多,而患者体内不能相应地增加胰岛素分泌量对抗这些升糖激素的作用,从而使血糖逐渐升高而致清晨空腹高血糖。

这种情况大多数发生在患者入睡后,症状较轻微,无任何感觉。但也有较严重的情况,如患者可能因饥饿、心慌、大汗等症状而惊醒,此时如果立即测量血糖,数值往往会低于2、8mmoI/L。这种情况发生的原因主要是降糖药物用量过大。

应对措施:在处理方法上,应考虑适当减少晚餐前或临睡前的降糖药物剂量,避免低血糖的发生;也可试用在临睡前吃一个熟蛋或喝一杯牛奶等少量进食的方法避免低血糖的发生,从而纠正清晨空腹高血糖。特别要指出的一点是,当患者发生严重低血糖的时候,应立即静脉注射葡萄糖或立即进食,迅速纠正低血糖状态。

早上空腹血糖高怎么办

引起糖尿病早晨空腹血糖高的原因可能是有两种,一是晚间药物效果不够,或是用药时间过早,结果药物的效力达不到早晨,致使清晨起血糖逐步升高,这就是黎明现象。另一种实际不应叫黎明现象,而是苏木杰反应,也就是说病人在睡眠中曾发生低血糖症,这种低血糖是在不知不觉中发生的,所以我们观察到的现象仅仅是早晨出现的高血糖。这两种情况的病因和处理是截然不同的,必须先加以鉴别,再对症处理。

了解早上血糖高是怎么回事之后,我们首先也应该知道是因为什么原因引起的,有可能是因为我们在使用降糖药物的过程中,服用的计量不足够而引起的,也有可能是因为反跳性而引起的,这一些情况都会导致空腹血糖偏高,只有了解这些原因,才能够起到针对性的缓解作用。


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