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心肌梗塞是什么病 详述各类心肌梗塞大全

“不可能,孩子还这么小,怎么会是心脏病!”17岁的小李由于胸闷、出冷汗、胸部疼痛,立即被父母带到医院检查,经医生诊断为心肌梗塞,并立即为他进行了溶栓,避免了悲剧的发生。据专家介绍,小李平时烟抽得很多,生活也极不规律,发病的前晚他还熬夜打牌,最后诱发了疾病。


心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同,心肌梗死可分为各种不同的类型。除上述共有的表现外,各有其特殊性。

专家介绍,心脏病低龄化已经成为一个世界性的问题,医院曾接诊一位23岁的心肌梗塞患者,他的病变程度比一些老年人还要严重。“年轻人犯病的时候,往往更加凶险,致死率也非常高。”据了解,以前心肌梗塞的患者主要集中在60岁以后,现在二十多岁的急性心梗患者并非罕见,40岁以后心肌梗塞的发病现象已经比较普遍。

“现代人的生活压力不断加重,也是一个重要原因。”专家介绍,从小学就开始的学习压力,一直到找工作以后的生活压力,过度兴奋、心情压抑,都会对心脏血管壁造成损伤,增加病发的可能。专家说,有家族病史、或者吸烟、酗酒等不良习惯的人群应该特别注意,胸闷、憋气、口干等都是早期症状,应该予以重视。“胸口疼痛已经是比较明显的症状,一旦发生心痛30秒钟以上的症状,应该立刻前往医院就医,以免引发其他疾病或者造成猝死。“专家介绍说。

心肌梗死或心肌梗塞(简称心梗)是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。

其典型的临床表现是:既往有心绞痛史,突然出现较以往更加剧烈的心绞痛,不仅持续时间长,且有濒死感;舌下含服硝酸甘油等药物无效,常伴有胸闷、憋气、恶心、呕吐、大汗淋漓和心动过缓、频发室性早搏等症状。心梗是老年人的常见病和多发病,但也有少数急性心梗患者的症状不典型,极易造成误诊误治。患者及家人要注意细心观察,以便及早发现,为抢救心肌梗塞病人争取宝贵时间。 便秘诱发型:一位离休老人如厕时,突然晕倒在地。医护人员赶到后测血压和做心电图,发现血压升高,心电图显示急性前壁心梗。这是因为患者便秘,排便时用力屏气,腹压骤增,导致血压上升引发心肌梗塞的缘故。

特别提醒:患有高血压的病人,如厕时切不可过度用力,以免引发意外。

上腹剧痛型:一位老年患者因腹痛就诊(无心绞痛病史),主诉突发上腹部剧痛,腹肌紧张,接诊医生怀疑是急腹症,准备剖腹探查。术前,做例行心电图检查,意外发现是急性下壁心梗。医生按急性心梗治疗后,患者病情稳定,上腹部剧痛消失。

特别提醒:当老人突发腹痛时,要考虑到心梗发作的可能,在进行相应的腹部检查的同时,还要做心电图检查。

昏厥和休克型:一位老年人在公园晨练时,突然昏倒在地,意识丧失。当120医生赶到后,当场做心电图检查,显示急性前壁心梗。

特别提醒:老年人多患有心脑血管方面的疾病,当其突然晕倒时,要考虑心梗发作的可能。

牙痛咽痛型:一位突发剧烈牙痛和咽喉痛的患者,到口腔科看病。经医生检查,未发现牙和咽喉有病。因其还患有高血压病,又做常规心电图检查,心电图显示急性前壁心梗。经分析判定,牙痛和咽喉痛是急性心梗所致。


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